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温经汤治疗更年期综合征、不孕、痤疮、失眠等8个病例

温经汤中桂、萸、姜温经散寒，芎、归、芍养血活血，参、草、半夏补中益气，阿胶、麦冬、丹皮养阴滋润。全方阴阳兼顾，温经养血，用于妇人冲任虚损之更年期症状常获佳效。 慢性胃炎 陈某，女，45岁。初诊日期：2014年11月18曰。 患者上腹胀半年余。来诊见体瘦面黄，上腹胀，伴失眠多梦，手足发冷；舌暗红，脉弱。

青春期女性，会出现月经量少、月经推迟，甚至闭经，出现不孕症、多囊卵巢综合症等。防风通圣散是传统的表里双解、清热散风方，具有退热、抗过敏、抗炎、降脂、降压、通便、减肥等综合作用。 葛根温经汤---表实里虚寒性体质痤疮方葛根温经美容剂，月经后期头发稀，脸黄胸平唇干瘪，激素正常痤疮去。

经前方以温经汤加泽兰意在温肾调冲行血，促使阴降，助子宫排泄经血，以除旧布新；经后方以温经汤合八珍汤、寿胎丸化裁，旨在温肾调冲，益气生血，促使阳升，助阴精转化为阳气，阳气内动，卵巢方能以时排卵。

温经汤以吴茱萸、 当归、芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、生姜、 牡丹皮 （去心） 、甘草、 半夏、 麦门冬 （去心）等为主， 温清补消并用，以温经补养为主 ，达到温经散寒、通利血脉、活血化瘀、清热凉血的功效。温经汤临床应用非常广，尤其是用在更年期综合征。

对中医医案学有哪些不理解的地方

医疗效果不理解。中医疗法的效果：主要体现在整体观和辨证论治这两个方面，这也是相对于现代医学分科越来越细。整体上它就有所疏缺。中医的整体观主要包括天人合一，天人合一是说人体的生理病理与自然界的气候环境息息相关，人体脏腑系统也是一个辩证统一的整体，这样我们就理解了。

现代中医使用西医的病名，原因在于：一是考虑名称统一；二是考虑西医的病名是一一对应的，中医病名就不一定，比如中医的眩晕就包含西医的高、低血压，为了学医者方便而主动靠近西医病名。可是那些业余批判大师根本不知道来由，不是从专业角度出发批判而是无能地玩弄文字游戏，以遮掩自己对医学的无知。

有很多人学中医认为学中医要很长很长的时间，如果纯靠自学，从伤寒金匮入手，不走弯路，学会应用伤寒金匮中的方剂来做医案，努力一下，半年时间完全足以！关键是要抛弃掉中医很神秘的意识，经方很简单，直接照着原文用，反复的阅读，反复的记忆，直到机械化出方子就OK了。

先死记硬背了《中医基础理论》。在学习后面的课程时，猛然发现运用中医看病、选药、组方就是建立在基础理论上的，这个时侯你对中医有了更多的感觉，虽然对那些理论仍有些不明白，但你似乎不再晕晕的了。学习《中医基础理论》最终还是为了更好地学习其他的课程。以上仅代表我个人的观点。

读医案学中医.中医是怎么看病的

1、首先要看病人是不是有神。有神为眼睛明亮， 神志清楚， 语言流畅， 反应灵敏；无神为目光晦暗， 表情呆滞， 反应迟钝， 语无伦次。局部的望诊， 主要是望舌， 舌的不同部位代表不同的脏腑， 望舌包括望舌质和望舌苔两方面。

2、一般来说中医看病的话，主要是通过望闻问切4诊合参。首先要辨明疾病的性质，然后再对症的开一些中药。中医治疗感冒，把脉，看舌苔，摸摸脑袋手背，问问咳嗽有痰无痰，痰什么颜色，听听咳嗽声音就知道是风热感冒还是风寒感冒。

3、高血压：中医以调理气血、平衡阴阳为治疗基本思路，因此可以缓解血压升高的症状，减少药物依赖。 骨质疏松：中医药材中有许多可以增加骨密度的成分，加上按摩和饮食疗法，可以有效预防和治疗骨质疏松。

名中医用药心得总结

久病必瘀。 （十年前，我院一名老中医给自己老慢支开中药方的时候，用了丹参和当归，我当时不解，问及老医生的时候，他就说了这四个字——久病必瘀，很受用。 其实，现在在临床上遇到一些长时间的疑难病症的时候，我就会尝试去观察患者有无血瘀的征象。如果有，用活血的中药或放血疗法，常会有意想不到的效果。

磁朱丸 善调心脾肾三脏，标本兼治，可用于癫狂病的治疗。 磁石 重以镇怯，入肾补水，摄纳浮阳，收敛心神。 朱砂 体阳胜阴，清火镇心，安神定志。 神曲 入脾，调中温胃，开郁化痰，消散滞气。

桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝。味辛、甘，性温。归膀胱、心、肺经。散寒解表，温经通脉，通阳化气。主治风寒表证，寒湿痹痛，四肢厥冷，经闭痛经，蓄血瘢瘕，胸痹，心悸，痰饮，小便不利。张琪经验：桂枝是张老治发热常用之药物。

第七天，视频告知睡眠好转，月经来潮，心情甚为畅快。总结：疏肝不能盯着柴胡香附之类，一定要吃透药性，吃透病性，下药才能如臂使指。